申请人：贾**，男，****年*月**日生，汉族，住河北省沧州市献县**镇***村。

被申请人：献县人力资源和社会保障局。

住所：献县中华大街东段。

法定代表人：***， 职务：局长。

申请人对被申请人不履行核定支付工伤保险待遇职责的行为不服，向本机关申请行政复议，本机关依法已予受理，现已审理终结。

申请人请求：请求责令被申请人向申请人履行核定支付工伤保险待遇职责。

申请人称：申请人是献县*****扣件加工厂员工。2020年6月26日5时许，申请人骑自行车在上班途中被同向行驶的不明车辆碰撞，事故致申请人受伤，车辆受损，肇事车辆逃逸，至今未查获。经交警部门认定，申请人在此次事故中没有责任，沧州市人力资源和社会保障局对申请人作出工伤认定结论。申请人因受伤花去部分费用，献县*****扣件加工厂代申请人向被申请人申请支付工伤保险待遇，但申请被否决，故依法提起行政复议，请复议机关支持申请人的请求。

申请人提交了如下材料：本人身份证复印件、道路交通事故认定书、献县公安交通警察大队出具的肇事车辆至今未查获的说明、申请人的认定工伤决定书、初次鉴定结论书、申请人住院病历、住院票据、申请支付工伤保险待遇被否决的证据等。

被申请人称：依据人社厅发【2022】24号文件《工伤保险经办规程》第五章第七十六条规定“涉及第三人责任的，经办机构审核工伤待遇时，还应核查以下民事伤害赔偿法律文书：（一）属于交通事故或者轨道交通、客运轮渡、火车事故的，需提供相关的事故责任认定书、事故民事赔偿调解书”。申请人只提供了道路交通事故认定书，未提供民事赔偿调解书，无法对其工伤保险待遇申请进行审核。

被申请人未提供相关证据、依据。

经审理查明：2020年6月26日5时许，申请人在上班途中被同向行驶的不明车辆碰撞，事故致申请人受伤，车辆受损，肇事车辆逃逸，至今未查获。经交警部门认定，申请人在此次事故中没有责任，沧州市人力资源和社会保障局对申请人作出工伤认定结论。申请人因受伤花去部分费用，申请人所在单位献县*****扣件加工厂代申请人向被申请人申请支付工伤保险待遇，但申请被否决，申请人不服被申请人的行政行为，向献县人民政府提出行政复议申请，请求责令被申请人履行核定支付工伤保险待遇职责。

本机关认为：《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定：由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第二款规定：职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。本案中，申请人上班途中发生交通事故并致伤，肇事车辆逃逸，申请人经沧州市人力资源和社会保障局认定为工伤，且申请人因肇事司机逃逸，无法确定第三人，未获得民事赔偿，依据上述规定，被申请人应从工伤保险基金先行支付申请人的工伤医疗费。

根据《中华人民共和国行政复议法》第六十六条规定，本机关决定如下：责令献县人力资源和社会保障局履行相关职责。

如对本决定不服，可以自接到本决定之日起15日内，向人民法院提起行政诉讼。

2025年2月25日